Bij ME/CVS en long covid wisselt je belastbaarheid sterk van dag tot dag. Een momentopname tijdens een spreekuur doet daar vaak geen recht aan — met een te positief beeld in de FML tot gevolg.
Chronische vermoeidheid bij ME/CVS of long covid wordt gekenmerkt door post-exertional malaise: een vertraagde, soms dagenlange verslechtering van klachten na inspanning, die bij een momentopname tijdens een UWV-spreekuur vaak onvoldoende wordt meegewogen.
ME/CVS en long covid worden gekenmerkt door aanhoudende, vaak ernstige vermoeidheid die niet overgaat met rust en die sterk kan fluctueren. Voor een verzekeringsarts die je op één moment tijdens een spreekuur ziet, is dat lastig te beoordelen: een relatief goede dag kan een te rooskleurig beeld geven van wat je structureel aankunt.
Onderzoek en ervaringen van patiëntenorganisaties laten zien dat het UWV deze aandoeningen in het verleden regelmatig te licht heeft ingeschat. Ken je de kern van het probleem, dan kun je in bezwaar gerichter aantonen waarom de FML niet klopt.
Bij ME/CVS en long covid is er vaak geen eenduidige afwijking op bloedonderzoek of beeldvorming die de ernst van de vermoeidheid verklaart. De Gezondheidsraad erkende in 2018 al dat ME/CVS een ernstige, chronische aandoening is met een grote impact op het functioneren. Toch werd deze erkenning door verzekeringsartsen niet altijd consequent toegepast, met als gevolg dat de belastbaarheid van patiënten structureel te hoog werd ingeschat.
Een centraal kenmerk van ME/CVS en long covid is post-exertional malaise (PEM): een duidelijke, vaak vertraagde verslechtering van klachten na fysieke, mentale of sociale inspanning, die soms pas na 24 tot 48 uur optreedt en dagen tot weken kan aanhouden. Een verzekeringsarts die je tijdens een goed moment beoordeelt, ziet deze vertraagde terugslag niet. Wordt er bij het opstellen van de FML geen rekening gehouden met PEM, dan ontstaat al snel een te optimistisch beeld van je duurzame belastbaarheid.
Veelvoorkomende knelpunten zijn: een urenbelastbaarheid die is gebaseerd op een goede dag in plaats van een gemiddelde of slechte dag, het ontbreken van een beperking voor herstelbehoefte na inspanning, en te weinig aandacht voor cognitieve klachten zoals concentratieproblemen en "brain fog" die vaak samengaan met chronische vermoeidheid. Deze aspecten horen allemaal een plek te krijgen in de FML, onder meerdere rubrieken tegelijk.
Vraag je behandelaars — huisarts, revalidatiearts of internist — om uitgebreid te beschrijven hoe je klachten zich in de tijd ontwikkelen, inclusief het effect van inspanning op de dagen erna. Een gedetailleerd dagverslag over een langere periode, waarin goede en slechte dagen beide zijn opgenomen, geeft de verzekeringsarts een vollediger beeld dan een eenmalig spreekuur. Een onafhankelijke medische second opinion kan dit verder onderbouwen, zeker als je vermoedt dat PEM onvoldoende is meegewogen in de FML.
Omdat er geen eenduidige medisch-technische afwijking is die de vermoeidheid verklaart en omdat de verzekeringsarts je maar op één moment ziet. Een relatief goede dag geeft dan een te positief beeld van je structurele belastbaarheid.
PEM is een duidelijke, vaak vertraagde verslechtering van klachten na fysieke, mentale of sociale inspanning, die soms pas na 24 tot 48 uur optreedt en dagen tot weken kan aanhouden. Het is een kenmerkend probleem bij ME/CVS en long covid.
Veelvoorkomende fouten zijn een urenbelastbaarheid gebaseerd op een goede dag, het ontbreken van een beperking voor herstelbehoefte na inspanning, en onvoldoende aandacht voor cognitieve klachten zoals concentratieproblemen.
Een gedetailleerd dagverslag over een langere periode met zowel goede als slechte dagen, aangevuld met uitgebreide informatie van je behandelaars over het effect van inspanning op je klachten, geeft een vollediger beeld dan een eenmalig spreekuur.
Ja, als je volledig en duurzaam arbeidsongeschikt bent — dus 80% of meer arbeidsongeschikt met een verwaarloosbare kans op herstel — kan een IVA-uitkering aan de orde zijn. Dit vraagt om een goed onderbouwd medisch dossier over het verloop van je klachten.
Wij nemen binnen één werkdag contact met je op om je verder te helpen.
Je weet altijd vooraf wat het kost. Na je aanvraag ontvang je binnen één werkdag een vrijblijvende offerte op maat.
Je spreekt rechtstreeks met mr. René van der Horst. Een specialist die jouw situatie kent en met je meedenkt.
Geen ingewikkeld gedoe. Wij regelen het snel en in gewone taal, zodat jij weet waar je aan toe bent.
EenvoudigRecht helpt al jaren ondernemers én particulieren met juridische zekerheid. Jij bent aan het juiste adres.
⭐⭐⭐⭐⭐ — Martijn
Doet z’n naam recht aan; lekker eenvoudig. Het opgeleverde werk is allesbehalve eenvoudig maar van hoge kwaliteit.
⭐⭐⭐⭐⭐ — Rinus
Zeer prettig contact gehad met René. Kundige jurist, meedenkend en zeer behulpzaam. En niet onbelangrijk een top prijs kwaliteit verhouding!
⭐⭐⭐⭐⭐ — Anouk
Eenvoudig Recht heeft mij fantastisch geholpen. Ze zijn vlot, denken met je mee en als je nog een keer een vraag hebt zijn ze ook echt behulpzaam.